Hipersplenizam: Kada slezina radi prebrzo
Slezina je organ o kome retko razmišljamo dok ne nastane problem, a zapravo igra ključnu ulogu u odbrani našeg organizma i filtriranju krvi. Zamislite je kao kontrolni punkt koji uklanja stara i oštećena krvna zrnca.
Međutim, šta se dešava kada taj „kontrolni punkt“ postane previše strog i počne da uklanja i zdrave ćelije koje su nam potrebne? Tada govorimo o stanju koje se zove hipersplenizam.
Ako vam je rečeno da imate lošu krvnu sliku bez jasnog uzroka ili osećate nelagodnost ispod levog rebrnog luka, ovo je tekst za vas, ali možda i vreme da zakažete pregled kod hematologa. Objasni ćemo šta znači preaktivna slezina, kako se prepoznaje i koje su opcije za lečenje.
Šta je zapravo hipersplenizam?
Hipersplenizam je medicinski termin za poremećaj koji karakteriše pojačana funkcija slezine. U normalnim okolnostima, slezina filtrira krv i uklanja stare ćelije. Kada dođe do hipersplenizma, ona postaje „hiperaktivna“ i počinje prebrzo i prekomerno da uništava krvne elemente, crvena krvna zrnca, bela krvna zrnca i krvne pločice (trombocite).
Ovo stanje često, mada ne uvek, ide ruku pod ruku sa uvećanjem slezine (splenomegalijom). Ipak, važno je razlikovati veličinu od funkcije. Slezina može biti uvećana a da radi normalno, dok hipersplenizam specifično označava problem u njenom funkcionisanju.
Koji su simptomi preaktivne slezine?
Simptomi hipersplenizma direktno zavise od toga koje vrste krvnih ćelija slezina uništava. Pošto preaktivna slezina može dovesti do manjka jedne ili svih vrsta krvnih elemenata (pancitopenija), klinička slika može biti raznolika:
- Ako nedostaju crvena krvna zrnca (Anemija): Javlja se hroničan umor, bledilo kože, vrtoglavica i osećaj nedostatka daha pri naporu.
- Ako nedostaju bela krvna zrnca (Leukopenija): Organizam postaje podložniji infekcijama. Pacijenti mogu imati učestale prehlade, upale ili povišenu temperaturu koja se teško obara.
- Ako nedostaju trombociti (Trombocitopenija): Javlja se sklonost ka krvarenju. To mogu biti česte modrice koje nastaju bez udarca, krvarenje iz nosa ili desni, kao i produženo krvarenje nakon manjih posekotina.
- Abdominalni simptomi: Pacijenti često osećaju punoću ili bol u gornjem levom delu stomaka, posebno nakon jela, jer uvećana slezina pritiska želudac.
Kako se postavlja dijagnoza?
Dijagnostika hipersplenizma zahteva detaljan pristup jer je često posledica nekog drugog, osnovnog oboljenja (poput bolesti jetre, infekcija ili hematoloških bolesti).
U Poliklinici dr Brana Kovačević, dijagnostički proces obično obuhvata:
- Fizički pregled: Lekar opipava stomak (palpacija) kako bi utvrdio da li je slezina uvećana.
- Laboratorijske analize: Kompletna krvna slika je ključna. Snižene vrednosti eritrocita, leukocita ili trombocita uz normalnu ili pojačanu proizvodnju tih ćelija u koštanoj srži ukazuju na to da se one negde „gube“, najčešće u slezini.
- Ultrazvuk abdomena: Ova metoda nam omogućava da precizno izmerimo veličinu slezine i sagledamo njenu strukturu.
Kako izgleda lečenje hipersplenizma?
Lečenje hipersplenizma uvek zavisi od osnovnog uzroka koji je doveo do toga da se javi pojačana funkcija slezine. Ne lečimo samo slezinu, već posmatramo organizam u celini.
Pristupi mogu biti sledeći:
- Lečenje osnovne bolesti: Ako je uzrok ciroza jetre, infekcija ili autoimuna bolest, terapija se usmerava na ta stanja. Smirivanjem osnovne bolesti često se smanjuje i aktivnost slezine.
- Suportivna terapija: U slučajevima teške anemije ili krvarenja, mogu biti potrebne transfuzije krvi ili trombocita kako bi se nadoknadio manjak ćelija.
- Splenektomija (Hirurško uklanjanje): U retkim i teškim slučajevima, kada lekovi ne pomažu ili je slezina toliko velika da ugrožava okolne organe, razmatra se hirurško uklanjanje slezine. Nakon ove operacije, većina pacijenata vodi normalan život, uz određene mere opreza zbog imuniteta.
Reagujte na vreme
Poremećaji u radu slezine mogu biti tihi, ali njihove posledice na krvnu sliku i imunitet mogu biti ozbiljne. Ne dozvolite da hroničan umor ili česte infekcije postanu vaša svakodnevica.
U Poliklinici dr Brana Kovačević, tim iskusnih lekara posvećen je brzoj i tačnoj dijagnostici. Zakažite pregled i pomoći ćemo vam da otkrijete da li je hipersplenizam uzrok vaših tegoba i odrediti najbolji put ka izlečenju.
