
Bradikardija: Kada srce uspori svoj ritam
Bradikardija označava usporeni rad srca, odnosno stanje kada broj otkucaja pada ispod normalne granice, najčešće ispod 60 otkucaja u minuti kod odraslih osoba. Usporen puls može biti fiziološka pojava kod sportista ili tokom sna, ali kod određenih osoba bradikardija može ukazivati na ozbiljne probleme, uključujući kardiološke.
U ovom tekstu saznaćete šta je bradikardija, koji su simptomi, uzroci i mogućnosti lečenja, kao i kako se razlikuje od tahikardije i drugih oblika aritmija.
Šta je bradikardija?
Bradikardija srca predstavlja poremećaj u kojem srce kuca sporije nego što bi trebalo. Normalan broj otkucaja srca u mirovanju kreće se između 60 i 100 u minuti. Kada frekvencija padne ispod 60, a posebno ispod 50 otkucaja, može doći do smanjene prokrvljenosti vitalnih organa.
Kod nekih osoba, posebno kod sportista sa zadebljanim zidovima komora, ovakav puls je normalan i ne zahteva lečenje. Međutim, kod drugih, bradikardija može biti uzrok da srce ne može da obezbedi dovoljan dotok krvi i kiseonika.
Simptomi bradikardije
Simptomi bradikardije mogu varirati u zavisnosti od težine stanja i opšteg zdravstvenog stanja osobe. Neki od najčešćih simptoma su:
- Umor i malaksalost
- Vrtoglavica ili nesvestica ili potpuni gubitak svesti
- Otežano disanje
- Slab puls
- Bol u grudima
- Poremećaj koncentracije
- Osećaj “preskakanja” srca
Ukoliko primetite ove simptome, posebno ako se javljaju učestalo, važno je da se obratite kardiologu radi daljih pregleda i EKG dijagnostike.
Uzroci bradikardije
Bradikardija može biti posledica različitih uzroka, među kojima se izdvajaju:
- Prirodan proces starenja električnog sistema srca
- Bolesti srca, uključujući infarkt miokarda ili miokarditis
- Problemi sa sinusnim čvorom (deo srca u kojem se stvara „struja “ srca koja pokreće kontrakciju kojom se ispumpava krv)
- Hipotireoza (usporen rad štitaste žlezde)
- Elektrolitski disbalansi (npr. manjak kalijuma)
- Upotreba određenih lekova, kao što su beta-blokatori ili sedativi
- Povećan pritisak u lobanji kod krvarenja u mozgu (intrakranijalna hipertenzija)
Bradikardija i aritmija: Sličnosti i razlike
Bradikardija se svrstava u grupu srčanih aritmija. Dok je bradikardija usporen rad srca, tahikardija predstavlja ubrzan rad srca, preko 100 otkucaja u minuti. Obe pojave mogu biti opasne, ali se razlikuju po uzrocima, simptomima i pristupu lečenju.
Kod bradikardije broj otkucaja može biti pravilan, ali često i nepravilan, ili sa povremenim preskocima, pa se kod pacijenata ponekad javlja osećaj “lupanja” srca ili nelagodnosti u grudima.
U nekim slučajevima, bradikardija i aritmija se mogu javiti zajedno, stanje koje zahteva detaljnu kardiološku obradu.
Kako se dijagnostikuje bradikardija
Osnovni i ključni pregled je EKG ( elektrokardiogram). Bezbolna metoda, postavljanja elektroda na telu koja snimi zapis srčane struje tj. električne aktivnosti
Holter EKG- uredjaj koji može da snima srce , najčešće od 24 do 72 h
Implantibilni loop rekorder – uredjaj koji se ugradjuje potkožno i može mesecima da prati srčani rad. Koristi se za otkrivanje retkih epizoda usporavanja srčanog rada
Lečenje bradikardije
Lečenje zavisi od uzroka i intenziteta simptoma. U slučaju blage bradikardije bez tegoba, terapija možda neće biti potrebna. Međutim, kod izraženih simptoma, pristup uključuje:
- Tretiranje osnovnog uzroka (npr. regulacija štitne žlezde, korekcija elektrolita, lečenje srčane bolesti )
- Izmena terapije ukoliko je bradikardija izazvana lekovima
- Ugradnja pejsmejkera, elektronskog uređaja koji reguliše rad srca kod teških oblika bradikardije sa krizama svesti
Pravovremeno prepoznavanje simptoma i konsultacija sa kardiologom može značajno doprineti sprečavanju komplikacija i poboljšanju kvaliteta života.
Kada je vreme da posetite kardiologa?
Ako ste primetili usporen puls, osećaj umora, vrtoglavice, imali krizu svesti ili druge simptome, nemojte ih zanemariti. Iako usporen rad srca ne mora uvek značiti zdravstveni problem, važno je na vreme utvrditi uzrok i sprečiti moguće komplikacije.
U Poliklinici dr Brana Kovačević pružamo sveobuhvatnu kardiološku dijagnostiku i individualni pristup svakom pacijentu. Zakažite pregled i obezbedite svom srcu pažnju koju zaslužuje.