Hašimoto tireoiditis: Kada imuni sistem napadne štitastu žlezdu

Da li ste znali da je Hašimoto tireoiditis najčešći uzrok smanjene funkcije štitaste žlezde u svetu? Prema medicinskim podacima, ova bolest pogađa do 5% populacije, pri čemu se kod žena javlja čak sedam do deset puta češće nego kod muškaraca.

Osećaj konstantnog umora, neobjašnjivo gojenje i usporenost često se pripisuju modernom, stresnom načinu života. Međutim, ovi nespecifični znaci veoma često ukazuju na hroničnu upalu štitaste žlezde koja se razvija tiho i neprimetno.

U ovom tekstu objasnićemo šta je Hašimoto tireoiditis, kako da prepoznate prve znake bolesti, na koji način se postavlja dijagnoza i kako izgleda pravilno lečenje.

Šta je zapravo Hašimoto tireoiditis?

Hašimoto tireoiditis je autoimuno oboljenje u kojem imuni sistem greškom prepoznaje tkivo štitaste (štitne) žlezde kao strano telo i počinje da stvara antitela protiv njega. Ova antitela uzrokuju hroničnu upalu koja postepeno oštećuje ćelije žlezde i smanjuje njenu sposobnost da proizvodi neophodne hormone.

Kako bolest napreduje i tkivo žlezde slabi, dolazi do stanja poznatog kao hipotireoza, odnosno smanjena funkcija štitaste žlezde. S obzirom na to da hormoni štitaste žlezde diktiraju brzinu metabolizma u celom telu, njihov nedostatak usporava rad gotovo svih organa i sistema.

Ova hasimoto bolest ima snažnu genetsku komponentu, pa se često javlja u porodicama gde već postoje druga autoimuna oboljenja ili poremećaji u radu endokrinog sistema.

Koji su najčešći Hašimoto simptomi?

U ranim fazama bolesti pacijenti najčešće nemaju nikakve vidljive tegobe. Bolest se razvija godinama, a hasimoto simptomi postaju izraženiji tek kada dođe do značajnijego pada nivoa hormona u krvi.

Najprepoznatljiviji znaci oboljenja uključuju sledeće:

• Hroničan umor i malaksalost: Osećaj iscrpljenosti i bezvoljnosti koji ne prolazi ni nakon dugog i kvalitetnog sna.
• Neobjašnjivo povećanje telesne težine: Dobijanje kilograma i otežano mršavljenje uprkos nepromenjenoj ili smanjenoj ishrani.
• Preosetljivost na hladnoću: Stalni osećaj zime i hladne ruke i noge usled usporavanja metabolizma.
• Promene na koži i kosi: Suva i perutava koža, krhki nokti i pojačano opadanje kose.
• Usporavanje probave: Česti zatvori i osećaj težine u stomaku.
• Promene raspoloženja: Zaboravnost, slaba koncentracija, česte oscilacije raspoloženja i sklonost ka depresiji.
• Otok u predelu vrata: Uvećanje štitaste žlezde (struma) koje može izazvati osećaj pritiska ili knedle u grlu.
• Poremećaji menstrualnog ciklusa: Kod žena se javljaju obilne, nepravilne ili izostale menstruacije, kao i problemi sa začećem.

Kako se postavlja dijagnoza?

Dijagnostikovanje Hašimoto tireoiditisa je brzo i obuhvata nekoliko ključnih koraka koji lekaru endokrinologu daju kompletnu sliku o stanju žlezde:

• Analiza antitela (anti-TPO i anti-TG): Povišen nivo ovih specifičnih antitela u krvi predstavlja glavni dokaz da je reč o autoimunom procesu, odnosno da postoji Hašimoto tireoiditis.
• Laboratorijska analiza hormona (TSH, FT4, FT3): Visok nivo TSH uz nizak nivo slobodnog T4 hormona jasno ukazuje na smanjenu funkciju štitaste žlezde.
• Ultrazvuk štitaste žlezde: Ovaj pregled omogućava uvid u strukturu, veličinu i prokrvljenost žlezde. Kod pacijenata sa Hašimotom ultrazvučna slika pokazuje karakterističnu nehomogenu i izmenjenu strukturu tkiva.

Kako izgleda lečenje Hašimoto tireoiditis-a?

Iako je u pitanju doživotno stanje za koje ne postoji lek koji može potpuno zaustaviti autoimuni proces, Hašimoto lečenje je izuzetno uspešno i omogućava pacijentima da vode potpuno normalan i kvalieta život.

Osnovni modeli lečenja i kontrole bolesti podrazumevaju:

• Prilagođavanje načina života: Izbalansirana ishrana, regulacija stresa i umerena fizička aktivnost pomažu u smanjenju hronične upale u organizmu.
• Suplementacija: Kod mnogih pacijenata se beleži deficit selena, cinka i vitamina D, pa suplementi vođeni savetom lekara mogu pružiti značajnu podršku imunom sistemu.
• Hormonska supstituciona terapija: Ukoliko je došlo do skanjenja funkcije žlezde, lekar prepisuje sintetski hormon ( levotiroksin ) koji u potpunosti nadoknađuje nedostajući prirodni hormon. Doza se određuje individualno i prilagođava na osnovu redovnih kontrola TSH parametra.

Zakažite pregled kod endokrinologa 

Ukoliko osećate konstantan umor, primetite neobjašnjivo gojenje ili promene na koži i kosi, nemojte te simptome pripisivati samo prolaznom stresu. Pravovremeno otkrivanje poremećaja u radu štitaste žlezde sprelava dalja oštećenja metabolizma i vraća vam energiju.

U Poliklinici dr Brana Kovačević očekuje vas tim stručnjaka koji će vam obezbediti brzu i preciznu dijagnostiku, od laboratorijskih analiza do ultrazvučnog pregleda na jednom mestu.

Zakažite pregled kod endokrinologa ovde i preuzmite kontrolu nad svojim hormonima i zdravljem.